Zusammenfassung
Ziel: Bewertung der klinischen Effizienz perkutan implantierter Metallgitterstents bei
Patienten mit malignem Verschlußikterus. Patienten und Methoden: In einer prospektiven Studie wurden bei 92 konsekutiven Patienten mit malignem Verschlußikterus
perkutan-transhepatisch expandierbare Metallgitterstents implantiert. Technische und
klinische Parameter wurden während des Eingriffs und in der Nachsorge ausgewertet.
Ergebnisse: Technische und klinische Erfolgsraten lagen bei 100 und 91 %. Schwere Komplikationen
wurden während des Eingriffs nicht beobachtet. Die 30-Tage-Morbidität und -Letalität
lagen bei 12 bzw. 13 %. Bei 20,7 % der Patienten traten erneut Gallengangsverschlüsse
auf, die in 17 /19 Fällen erfolgreich perkutan behandelt wurden. 75 % der Patienten profitierten klinisch
von dem Eingriff. Primäre und sekundäre Offenheitsraten liegen bei 79,3 und 97,8 %.
Schlußfolgerungen: Die perkutan-transhepatische Implantation von expandierbaren Metallgitterstents ist
ein zuverlässiges Therapieverfahren mit geringen Komplikationsraten und hoher klinischer
Erfolgsquote.
Summary
Purpose: To evaluate the clinical efficiency of percutaneously placed metallic stents in patients
with malignant biliary obstruction. Patients and methods: In a prospective study 92 consecutive patients with malignant biliary obstruction
were treated percutaneously with expandable metallic stents. Technical and clinical
parameters during the procedure and regular follow-up were evaluated. Results: Technical and clinical success rates were 100 and 91 % respectively. During stent
implantation we observed no severe complications. 30-day morbidity and mortality were
12 and 13 % respectively. Late complications occurred in 35 %, in 20.7 % due to reocclusion
of the bile ducts which was treated successfully in 17 /19 patients. 75 % of patients benefited from the procedure. Primary and secondary patency
were 79.3 and 97.8 %, respectively. Conclusions: Percutaneous transhepatic implantation of expandable metallic stents is a reliable
and safe therapy for malignant jaundice and has a definite positive impact on the
patients' quality of life.
Schlüsselwörter:
Maligner Gallengangsverschluß - Gallengangsprothesen - Gallengänge, perkutane Drainage
- Gallengänge, interventionelle Radiologie - Metallgitterstents
Key words:
Bile ducts, neoplasm - Bile ducts, interventional procedure - Bile ducts, prostheses
- Bile ducts, obstruction -Metallic stents